images


images
 Логотип видання 'Хрещатик'

images | | | | |        facebook новини в RSS-форматі номер в PDF-форматі
images
разделительная полоска
разделительная полоска
архів | документи | реклама | контакти
разделительная полоска
разделительная полоска разделитель
полоса
images images новини
images
19:00 |  У зв’язку із погіршенням погодних умов киян просять надавати перевагу громадському транспорту та не паркувати авто обабіч дороги
images images images
17:15 |  На столицю насувається негода: киян закликають бути обережними під час ожеледиці
images images images
17:00 |  Громадскість матиме доступ до редакцій рішень Київради
images images images
14:00 |  Українці застібнуть паски безпеки навіть в автобусах
images images images
11:00 |  Київ прагне отримати статус Європейської культурної столиці
images images images
08:00 |  Для громадян із вадами зору встановлять 3D-моделі зменшених історичних пам’яток
images images images
17:00 |  Сторінки історії: папір для першої київської друкарні везли човнами 250 км
images images images
14:00 |  На столичних мостах проводять ремонти. Водіїв просять передбачати більше часу на дорогу
images images images
11:00 |  У Києві за 2-3 роки планують замінити комплексно зношені мережі у найпроблемніших мікрорайонах
images images images
08:00 |  В Україні поширюють неправду про наявність нібито епідемії чуми, сказу та промислового ботулізму
images images images
19:00 |  Україна виступить в Шанхаї на п'ятому Кубку світу з карате Кіокушинкайкан ІКО Мацушима
images images images
17:00 |  Мобільний додаток Kyiv City Guide отримав престижну міжнародну відзнаку
images images images
14:00 |  97 інформаційних табло допомагають пересуватися Києвом
images images images
12:30 |  Пам’яті академіка Олександра Топачевського
images images images
11:00 |  Для радіо та телебачення збільшили квоти на українську
images images images
images
украинские новости RSS канал новини RSS  |  всi новини
images
полоса

images images ДОКУМЕНТИ  
images
images Рiшення Київради
images
images Розпорядження
images
images Нормативно-правовi акти 
images
images Укази Президента України
images
images Постанови
images
images Накази
images
images Проекти
images
images Документи інших відомств
images

полоса

раделитель розцінки на рекламуРеклама
раделитель меню репроцентрКольороподіл/репроцентр
images меню государственные закупкиДержавні закупівлі
images

Бюджет Києва 2018 Бюджет міста Києва на 2018 рік
images
фото "Картка киянина". Інформаційна сторінка
images
фото Контактний центр
міста Києва - 1551
images
images
images
  images
images
images Роздiли :   стрелка   |    |    |    |    |    |    |    
виходить у вівторок, середу, п‘ятницю images 5 березня 2002 року, вiвторок  №32 (2043) images
images
полоса
images
images
ЗДОРОВ'Я
images  
images
images
images
05/03/2002



images
Експерименти над пацієнтами? Діабетики, позбавлені права вибирати інсулін, стають інвалідами
images
Про те, що хворі на діабет готові вийти на вулиці та розпочати “інсуліновий бунт”, я вперше почула на конференції Міжнародної діабетичної асоціації України. Того дня там зібралися представники 29 регіональних організацій, аби зустрітися з управлінцями із Міністерства охорони здоров’я, котрі позбавили недужих права вибирати ефективні й неалергенні препарати. Відверто кажучи, ледь не дійшло до бійки...

— Я злочинниця. Краду ліки у своєї доньки-школярки, теж інсулінозалежної,— розповідала мені, плачучи, Тетяна з Луганської області (з етичних міркувань, її прізвище не називаю.— Авт.).— Від вітчизняного препарату в мене алергія, а на закордонний грошей немає. А дитину виховую самотужки. Який у мене вибір? Або ставати інвалідом та залишитися без копійки в кишені, або ж красти півдози в доньки, котрій держава видає іноземний інсулін як “пільговику”. Хоча прекрасно розумію, що відбираю в неї здоров’я...

Чому ж ці люди опинилися у такій ситуації?

Життя зберігається... в ампулі

Діабет — хвороба “віковічна”. Причини виникнення й досі незрозумілі. Вважали, що генетичні. Втім, із двох близнюків один може захворіти, а інший — ні. Вперше її спробували лікувати у... Давньому Єгипті. Ще сторіччя тому такий діагноз був вироком. Це невиліковне порушення обміну речовин, що призводить до підвищення рівня цукру в крові. Строк життя діабетика був максимум рік. Йдеться про так званий перший вид, коли організм повністю перестає виробляти інсулін. Аби подовжити життя, людям майже забороняли їсти. У 1922 році вперше здогадалися вводити інсулін за допомогою шприців. Відтоді життя недужих “зберігається” в ампулах, наповнених цим білком. Якщо уколи постійні — людину навіть не можна вважати хворою. Вона працює, навчається. Нині ендокринологи пояснюють: діабет — це просто специфічний спосіб життя. Але якщо інсуліну немає, за три доби настає смерть. Саме тому всі цивілізовані держави світу зобов’язалися надавати недужим цей препарат безплатно. А позбавити людину ліків — це те ж саме, що стратити її. До речі, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, кожен тридцятий землянин потерпає від діабету. Якщо темпи захворюваності не зменшаться, 2005-й може стати початком пандемії. Де ж тоді взяти стільки безплатних ліків?

За офіційною статистикою Міністерства охорони здоров’я України, в нас 900 тисяч діабетиків. Із них 124 тисячі — інсулінозалежні. І що б там казали лікарі, а життя в них нелегке. Особливо у дітей. Уявіть собі: малеча боїться уколів, а тут — по 4 ін’єкції щодня. На солодощі — жорстка заборона. Адже порушення режиму — шлях до ускладнень: захворювань серця, нирок, втрати зору, гангрени ніг, а згодом — інвалідності. Вчені підрахували: витрати на запобігання недуги обходяться державі у п’ять разів дешевше, ніж лікування.

Кожна країна по-своєму вирішує цю проблему. Наприклад, в США щороку витрачають по 60 тисяч доларів на кожного такого пацієнта. Але інсулінові клопоти не обмежуються закупівлею чи виробництвом ліків. Кожному вони мають “підходити”, мов ключ до замка. А білковий препарат завжди може спровокувати алергію.

Світовий ринок інсуліну між собою поділили дві фірми, що працюють на ньому з часів розробки цього препарату. 94 відсотки усього продажу припадає на американську компанію Елі Ліллі та датську Ново Нордіск. Франція, Італія, Англія закуповують ліки. Німеччина та Індія виробляють свої. На теренах колишнього Радянського Союзу теж існувало інсулінове виробництво. Та Всесвітня організація охорони здоров’я визнала ці препарати неякісними. Як послабити інсулінове напруження? За словами фахівця Інституту ендокринології та обміну речовин АМН України Сергія Ткача, ще три роки тому державі вдавалося допомогти лише одному... з п’яти. Інші були просто приречені. Тому в кожній країні, яка виникла на уламках Союзу, панікували. Отож 1999 року з’явилося й українське підприємство “Індар”. Пораділи, що тепер вдасться забезпечити усіх діабетиків. А потім країнами СНД прокотилася хвиля скандалів. З’ясувалося: забезпечити — це ще не все...

Уколовся та пішов...

Інсулін — ліки лише для розумних. Така фраза побутує в американських діабетологів. Як пояснили фахівці Інституту ендокринології та обміну речовин АМН України, це не прості уколи. Вони вимагають кмітливості від хворих (потрібно ввести точну дозу і дотримуватися усіх правил) і таланту від лікаря (він має підібрати потрібний препарат). Є недужі, організм яких призвичаївся до “старого” інсуліну — свинячого, який однією з амінокислот відрізняється від людського. Хоча з 2000 року цей вид ліків не рекомендований, але не можна переводити з нього тих, хто “підсів” раніше: організм адаптується до препарату. Більшість же людей нині вживають інсулін, аналогічний до людського. А продукують його пекарські дріжджі, яким науковці підсадили необхідні клітини. Цей “фокус” генної інженерії поліпшив якість життя мільйонів хворих у світі. Але унікальна технологія потребує надскладного виробництва, нових принципів очистки. Та що там: варто “ідеальний інсулін” переохолодити при перевезенні — і пацієнту забезпечені проблеми. А відхилення у дозі препарату чи вмісту домішок в одній із десятків тисяч ампул — це серйозні ускладнення діабету того нещасливця, котрому вона дістанеться.

Ендокринологи знають, що інсулін буває різний. Але 2002 року Міністерство охорони здоров’я України, здається, відкрило “найновіший” вид. Із питанням “що краще: свинячий чи людський?” визначилися просто: “вітчизняний”. Так і записали у цьогорічному бюджеті.

Хто кого обдурив?

— На національну програму “Цукровий діабет” заплановано 132 мільйони гривень, в тому числі 117,45 — на закупівлю вітчизняного інсуліну,— каже голова Міжнародної діабетичної асоціації України Людмила Петренко.— У переліку життєво важливих ліків теж вказано: “інсулін вітчизняний”. Але ж звідки “національність” у ліків? Де ж індивідуальний підхід? 70 відсотків інсулінозалежних вже примусово переведено на препарат виробництва “Індар”. Люди пережили стрес. Та найголовніше: близько 40 тисяч хворих потребують такого виду препарату, що не виробляється в Україні. Наприклад, ті, хто має алергію на “індарівський”. Але вибору позбавили і їх, і дільничних ендокринологів. Держава виділяє кошти централізовано, тож регіони не хочуть зі своїх бюджетів докуповувати ліки для “нестандартних” пацієнтів. Краще — під одну гребінку. А від цього діабетики потрапляють у реанімацію з важкою формою алергії, в інших поступово розвиваються ускладнення. Держава змушена призначати пенсії з інвалідності тим людям, котрі могли б заробляти на життя самі. Кому ж це вигідно? До слова, щороку в Україні лише ампутацій у діабетиків роблять 13 тисяч — така неймовірна кількість ускладнень!

То хто ж виграв? Ціни на вітчизняний та закордонний інсулін однакові. Для хворих, звичайно, “бюджетні” ліки безплатні. Та ті, кому вони не підійшли, викидають виданий препарат і за 50—80 гривень купують “ліву” ампулу.

— Ми теж почали нещодавно виробляти, крім свинячого, і напівсинтетичний інсулін,— пояснює керівник заводу “Індар” Олексій Лазарев.— Оцінка його якості підтверджена експертами не лише українських, а й закордонних лабораторій. Розмови про те, що наш інсулін гірший,— то хитрощі конкурентів. Ми і так “розкручувалися” майже без коштів, без реклами. Стільки доклали зусиль, аби забезпечити усіх. І ось коли потужності це вже дозволяють, маєш тобі...

Втім, фахівці переконані: “всіх” не можна лікувати “одним махом”. Якщо примусити приймати лише якийсь вид звичного іноземного препарату, котрий донедавна був дефіцитом, бунтуватимуть і проти нього. Бо хворим немає діла до бізнесових проблем. Вони повинні підібрати саме ті ліки, які врятують здоров’я. Тут, так би мовити, кожному своє.

— Хто ж примушував пацієнтів користуватися одним інсуліном? — дивується Неля Павелко, начальник управління забезпечення лікарськими засобами, заступник голови тендерного комітету Міністерства охорони здоров’я.— Так, передбачили пільги для вітчизняного підприємства. Але ж із регіонів ми отримали заявки ендокринологів про потреби, на базі яких розроблявся закон. Пацієнтам, за тими даними, необхідно 120 мільйонів “індарівського” інсуліну. Навіть більше, ніж заплановано бюджетом. А на місцях мали опікуватися тими, хто “не вписався у цю цифру”.

До слова, не вписалися ще й діти, старенькі, сліпі. Ті, хто, роблячи ін’єкції, часто допускають помилки в дозуванні. З 1985 року в усьому світі такі люди користуються шприц-ручками для введення інсуліну. Доза в них уже набрана, а зробити укол — елементарно. Не те що возитися з флаконами. Та й дорослим людям така форма полегшує життя: на роботі робити собі уколи швидше. “Індар” лише планує виготовлення шприц-ручок. Але флаконний інсулін дешевший та вигідніший. Щоправда, лише виробників. І хоча національна програма передбачала забезпечення неповнолітніх, сліпих та вагітних іноземним інсуліном саме через його зручність, у Сумській області 115 дітей теж перевели на вітчизняний.

Усі хотіли, як краще... Лікарі, як свідчать у своїх листах до Міжнародної діабетичної асоціації України, “писали заяви в Міністерство охорони здоров’я “під копірку”: всім діабетикам замовити “індарівські” препарати. Бо на місцях здалося, що саме цього прагнуть у центрі. Чиновники створювали закон за тими замовленнями. Хто кого обдурив?

— Київ — єдине місто, де ще й студентів забезпечили шприц-ручками,— розповідає Наталя Власенко, керівник столичного благодійного фонду “Діабетик”.— Нині маємо міську програму по інсуліну, яку Київський міський голова Олександр Омельченко взяв під особистий контроль. Ми виявили солідарність з іншими організаціями, аби до такого “інсулінового примусу” не дійшло і в нас.

Нині Міністерство охорони здоров’я готує спеціальний наказ, який буде розіслано по регіонах: “пояснення” щодо бюджету. Мовляв, не треба перегинати палку, підбирайте інсулін кожному за потребами. А діабетики одностайні: якщо ситуацію не змінить і вказівка згори, подадуть у суд за порушення прав людини. Є така стаття: експерименти над пацієнтами...

Ліна МІРОШНИКОВА “Хрещатик”

прочитало 6594 человек      images  
images
images
images
images
Статтi по темi:
images  
images
images
images
images
05/03/2002 | Прооперували дитину в утробі матері.
images

СПОЖИВАЧimages images
images
фото
За втрату багажу відповідає авіакомпанія

Останнім часом почастішали скарги від пасажирів на крадіжки речей з багажу в українських аеропортах. З валіз туристів зникають дорогі речі. Ми запитали у юристів, хто має відповідати за втрату багажу і як повернути майно...   дізнатися більше images



РЕЛІГІЯimages images
images
фото
Коли людина молиться, то біси ридають від горя

З прадавніх часів вважалося, що поряд з людьми живуть невидимі «ефірні» істоти, які через низьку щільність є незримими тінями. І це не міф, а реальність. Сучасні прилади зареєстрували цих невидимок в інфрачервоній і ультрафіолетовій частинах спектру. Учені на підставі досліджень зробили висновок, що енергетичні істоти мають природу, аналогічну кульовій блискавці, але поводяться, як розумні створіння, що вкотре підтверджує правильність Біблійських істин...   дізнатися більше images
images
images


images
© Редакцiя газети "Хрещатик".

У разi використання матерiалiв сайту,
гіперпосилання на www.kreschatic.kiev.ua обов'язкове.

Всi права на матерiали цього сайту
охороняються вiдповiдно до законодавства України,
зокрема про авторське право i сумiжнi права. WebAdmin
images images images
bigmir)net TOP 100 images



: 0.3333 sec